Nama Lengkap Siswa*Wajib diisi
Nama Panggilan Siswa*Wajib diisi
Jenis kelamin*Wajib diisi
Tempat Taggal Lahir*Wajib diisi
Agama*Wajib diisi
Anak ke*Wajib diisi
Dari berpa bersaudara*Wajib diisi
Suku Bangsa*Wajib diisi
Kwarganegaraan*Wajib diisi
Bahasa Sehari-Hari*Wajib diisi
Golongan Darah*Wajib diisi
Tinggi Badan*Wajib diisi
Berat Badan*Wajib diisi
Alamat Rumah*Wajib diisi
Tinggal Bersama*Wajib diisi
Jarak dari rumah ke sekolah
Waktu Tempuh dari rumah Ke sekolah*Wajib diisi
Nama Lengkap Ayah*Wajib diisi
Tempat Tanggal lahir
Alamat
No Tlp
Alamat Email
Pendidikan Tertinggi
Pekerjaan
Nama lengkap Ibu
Tempat Tanggal Lahir
Alamat
No Tlp
Alamat Email
Pendidikan Tertinggi
Pekerjaan
Penghasilan Ayah & Ibu
Asal Sekolah
Alamat Sekolah
Alasan Sekolah Ke Fithrah Insani